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冷刺激源自心理疑病症
韦凯五年来一直对冷刺激过敏。在与冷刺激接触部位总感到瘙痒难忍,伴有红肿和风团等皮肤反应。这种情况一天可发生数次,只要遇冷就发生。五年来,他不敢淋雨,不能游泳,不敢吃冷饮,在家不敢洗衣淘米,不敢搞清洁卫生。
他去了多家医院皮肤科均诊断为冷性草麻疹,经用多种抗组织胺药、钙剂以及中药治疗,草麻疹仍时有发生。严重时伴有发热,心烦不安,腹痛以及全身不适,韦凯为之十分痛苦。后来他偶然得知冷性草麻疹的发生机理在医学上迄今未圆满阐明,但据有关证据表明,心理因素很可能是诱发此病的重要条件。于是他抱着试一试的心理来到了心理诊所。
医生详细询问了病史后,向他介绍了一些心理治疗知识和心身疾病的概念,对他的病情及内心痛苦表示理解和同情,而对他主动求助于心理治疗表示赞赏。然后医生安排他做艾森克人格问卷(epq),结果发现他是属于内倾不稳定神经质个性。
在韦凯第二次来就诊时,医生将epq测查结果告诉他,并解释这类个性的特点,韦凯承认这完全符合自己平常的性格。然后医生列举出10个与冷过敏有关的单字(冷、冰、水、虫、病、死、冻、河、鱼、花),叫他进行自由联想。当医生朗读到“冻”字时,韦凯联想到冰箱、冻库、冻肉,突然他停顿了约半分钟,然后对医生说:“我想到了一件事,不知与我的病有否联系。”
韦凯于10年前结婚,婚后其妻曾流产三次,于6年前剖腹产一男孩,全家视为掌上明珠。但小儿一岁时因病而亡,全家痛苦万分。当时为安慰痛不欲生的妻子及双方父母,韦凯虽也极度悲伤,却未流泪。然而,火化的前一天,韦凯因思念儿子,来到停尸房,抱着已冰冻后的尸体久久不放。当时感到心脏及全身都在颤抖,半年后开始出现对冷刺激过敏反应。
根据韦凯所经历的生活事件,医生结合其个性特点帮他进行了分析。医生指出,当初孩子的病亡,其悲伤程度已超过了他的承受能力,当时本应将悲伤的情绪发泄出来,但他为了安慰妻子和父母而将痛苦的情绪压抑下来,造成了严重的心理矛盾(外在的致病因素);加上韦凯是内倾不稳定神经质个性(内在致病因素)内外因素的共同作用导致了其心身疾病的发生。目前其躯体所表现的对冷冻刺激过敏,其实质就是潜意识对冷尸体的痛苦反应,即所谓的“器官象征性语言。”
医生希望他今后多参加一些有益的社交活动,把内在注意力投射到外界环境。并告诉他心理治疗只是一种外因手段,必须通过本人的理解和认识(内因)才能起治疗作用。韦凯对医生的分析和解释表示完全接受,并愿意照医生指导去改变其不良的个性。
第三次来诊时,韦凯高兴地告诉医生,自从开始心理治疗以来,未再服用抗组织胺药。来诊的三天前,他偶然淋了一场大雨,结果未发生草麻疹,只是感到身上有些发痒,持续几分钟就自然缓解了。近两天用冷水洗手也无痒感。
医生告诉他,症状之所以消失,是由于上次会谈时;通过自由联想,他内心积聚很久的压抑情绪已得到了发泄,再通过医生的分析解释,其潜意识的东西得到了一次大“曝光。”